2025年4月25日是第39個“全國兒童預(yù)防接種日”，國家疾控局確定今年的宣傳主題為“打疫苗 防疾病 保健康”。

 

　　保證每位兒童都能享受到國家免疫規(guī)劃疫苗的免費接種服務(wù)，不僅是法律法規(guī)的要求，更是每個孩子應(yīng)當享有的權(quán)利。針對家長們關(guān)心的疫苗接種常見問題，新華社記者連線國家兒童醫(yī)學(xué)中心、北京兒童醫(yī)院保健中心主任醫(yī)師馬揚，作出權(quán)威解答。

 

　　一問：新生寶寶需重點防范哪些感染性疾??？應(yīng)接種哪些疫苗？

 

　　新生寶寶免疫系統(tǒng)尚未完善，易受呼吸道、消化道等感染威脅，常見病原包括肺炎鏈球菌、百日咳桿菌、乙肝病毒等，可能引發(fā)肺炎、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。

 

　　新生寶寶需要接種的疫苗比較密集，具體接種程序可參考本地區(qū)的免疫規(guī)劃程序，并及時關(guān)注更新情況。舉例來說，按照《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表（2021年版）》，出生后需接種卡介苗和乙肝疫苗（第一劑次，1月齡和6月齡需加強）預(yù)防結(jié)核病和乙型肝炎。接著，隨著寶寶的成長，還會陸續(xù)接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破疫苗、流腦疫苗等多種疫苗，預(yù)防多種常見的傳染/感染性疾病。

 

　　接種疫苗的密集期，集中在出生后到18個月齡之間。

 

　《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序表（2021年版）》

 

　　二問：疫苗是否安全？聯(lián)合疫苗會加重兒童負擔嗎？

 

　　疫苗通過去除病原體致病性、保留抗原性刺激免疫應(yīng)答，安全性已獲嚴格驗證。隨著技術(shù)進步，疫苗的安全性越來越好，對人體免疫系統(tǒng)的影響小。

 

　　聯(lián)合疫苗可減少接種劑次、降低不良反應(yīng)風(fēng)險，其研發(fā)需確保各成分相容性與安全性。聯(lián)合疫苗抗原成分比單價疫苗復(fù)雜，抗原含量高，因此，對其安全性評估非常重要。大量研究證明，聯(lián)合疫苗的不良反應(yīng)多以一般性反應(yīng)為主，并且聯(lián)合疫苗接種組與對照組不良反應(yīng)的發(fā)生率無明顯統(tǒng)計學(xué)差異，證明了聯(lián)合疫苗的安全性。

 

　　三問：接種疫苗后是否完全不會感染對應(yīng)疾??？疫苗保護效果和持續(xù)時間如何？

 

　　接種疫苗后抗體產(chǎn)生通常需2至4周，保護期因疫苗而異，多數(shù)為3至5年，部分可達10年以上。按程序完成基礎(chǔ)免疫和加強接種，可延長保護時效。

 

　　有人誤認為接種過疫苗就一定不會生病。其實，某種疫苗只對特定病原微生物有預(yù)防作用，并不能預(yù)防所有疾病。比如13價肺炎疫苗并不能預(yù)防所有肺炎，只是預(yù)防肺炎鏈球菌13種血清型導(dǎo)致的呼吸道感染。另外，接種某種疫苗后無法100%不得此種疾病，也可能會得，但癥狀會輕一些，并降低重癥感染幾率。

 

　　四問：早產(chǎn)兒、先心病等特殊健康狀態(tài)兒童能否接種疫苗？

 

　　預(yù)防接種是預(yù)防控制傳染病最經(jīng)濟、安全、有效的措施，但有基礎(chǔ)疾病兒童由于接種風(fēng)險相對較高，這類兒童被稱為特殊健康狀態(tài)兒童，他們更需要疫苗的保護。

 

　　特殊健康狀態(tài)兒童原發(fā)疾病多種多樣，幾乎涉及兒科所有領(lǐng)域，在進行有效的醫(yī)療救治后，這些兒童原發(fā)疾病得到控制，健康狀態(tài)相對平穩(wěn)，可由專業(yè)醫(yī)師對其目前所處健康狀態(tài)進行再評估后，進行疫苗接種。

 

　　例如，先心病患兒若心功能正常、無嚴重并發(fā)癥，接種安全有效；若存在反復(fù)感染、嚴重心功能不全等，則需暫緩接種。建議優(yōu)先選擇滅活疫苗，術(shù)后恢復(fù)3至6個月可補種。

 

　　五問：漏種疫苗如何補種？接種后需注意哪些事項？

 

　　漏種兒童可在符合條件后按程序補種，異地接種需銜接當?shù)匾?guī)劃，具體可咨詢疾控部門。

 

　　接種疫苗后，應(yīng)在醫(yī)院接種地點原地醫(yī)學(xué)觀察30分鐘。離開醫(yī)院前，醫(yī)生需再次進行體格檢查，指標正?？梢宰尯⒆踊丶?。

 

　　回家后，接種當天不建議給孩子洗澡，應(yīng)多喝水，多休息，減少戶外或過度劇烈運動，觀察孩子精神狀況。如果出現(xiàn)低熱（腋下溫度大于37.2℃，小于38℃）等癥狀，可用物理降溫方法退燒，如果體溫在24小時內(nèi)恢復(fù)正常，表示沒有太嚴重問題。若出現(xiàn)高熱（≥38℃）、持續(xù)皮疹或精神萎靡等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)并上報接種單位。

 

　　家長應(yīng)遵循免疫規(guī)劃，科學(xué)守護兒童健康成長。